凯发k8国际首页登录52岁男子被牙签扎破手指，这个小意外差点升级为一场“断掌”之灾。面对右手肿得发亮的患者，珠江医院整形美容与烧伤创面修复中心烧伤与创面修复科负责人石胜军教授团队步步追踪，查明“敌情”，发现竟是高血糖和一种口腔常驻菌惹的祸。

　　医生提醒公众，一定要对自身的基础病心中有数，糖尿病患者务必注意保持健康生活方式和注意日常防护，尽量避免受伤。

　　有一天，他在家中吃完饭后用牙签剔牙，一不小心牙签掉了下来，他下意识地用手接住牙签，却不慎将右手无名指扎了个小口子凯发k8国际首页登录。伤口几乎没有出血，黄先生也未在意，转头就忘记了这回事儿。

　　谁料，两天之后，他的右手无名指就开始红肿、剧痛、指尖发黑。他连忙赶去当地医院，在反复进行切开引流、换药，并且使用了广谱抗生素之后，伤口仍然不可遏制地蔓延，肿胀从指尖进展到整根手指，并且很快整根手指都发黑了，只能无奈手术截除了无名指。

　　然而，一天后，手术缝合的切口又开始流脓，同时整个手背都肿了起来，像个包子一样。医生委婉地告诉他，可能要把整个右手截掉才能保命。

　　“肿胀和压痛严重，创周炎明显，大量脓性渗出，同时伴有恶臭，手背已经肿到皮肤发亮。”石胜军教授看着黄先生的右手，判断这绝对不是简单的牙签扎伤。

　　石胜军教授组织MDT多学科会诊，推断可能有特殊细菌感染。因此凯发k8国际首页登录，除了常规的细菌培养之外凯发k8国际首页登录，还进行了病原高通量测序，最终确定了关键致病真凶——星座链球菌。

　　星座链球菌是通常分布在口腔里的常驻菌，这是一种机会致病细菌，通常不会导致感染，但在免疫功能降低或者有基础疾病比如糖尿病的时候，它就会趁机发作，引起化脓染。

　　医生推测，这种细菌很有可能是当日从口中掉落的牙签上传染至无名指创口，造成感染，形成糖尿病坏疽。

　　石胜军教授立即为黄先生使用了星座链球菌敏感的抗生素凯发k8国际首页登录，并组织进行急诊清创手术，拆除缝线、扩大伤口、广泛切开引流，将伤口中的坏死组织和分泌物彻底清除，并且每天换药。

　　随后的几天里，黄先生的右手以肉眼可见的速度消肿，整个手背的皮肤都皱了起来。一周后，石胜军教授为黄先生缝合了手背的巨大伤口。在血糖控制和正确的抗生素治疗下，黄先生的伤口迅速好转。

　　这个看似微不足道的伤口，为何未能及早控制？石胜军教授解释，精准揪出病因是关键，只有发现了致病菌，才能精准使用抗生素控制病情。

　　对于糖尿病这个“甜蜜的负担”，石胜军教授提醒，糖尿病如同一位“沉默的侵略者”，糖尿病患者长期血糖控制不佳的话，会导致机体免疫功能下降、外周动脉受损和周围神经病变，这样的情况下，轻微的外伤就很容易发生感染，感染后进展非常快，经常是发病几天就到了不得不截肢（趾）的程度，即便得到及时有效的治疗，伤口愈合周期也要远远长于普通人。

　　因此，石胜军教授建议，糖尿病患者一定要在专科医生的指导下控制好血糖凯发k8国际首页登录，注意保持健康生活方式和注意日常防护，尽量避免受伤。一旦发生外伤，千万不要掉以轻心，必须尽快到专业医疗机构处理伤口，精准使用抗生素。